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全力以赴科學救治——特大移民城市積極“戰疫情”觀察之三
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信息來源:新華社瞭望智庫  2020-02-25

  醫療救治是疫情防控工作的最後一道防線。 

  文 | 胡思洋 杨曼殊 

  自疫情爆發以來,深圳市把人民群衆生命安全和身體健康放在第一位,采取集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的方式,切實提高收治率和治愈率,降低感染率和病亡率,全力以赴做好患者救治工作,取得了較好效果。 

  截至2月21日,深圳市確診新冠肺炎病例417例。自2月3日起新增病例呈下降趨勢,從1月31日最高峰的新增確診病例60例,到2月18-23日5天內只有新增1例確診病例。並且,治愈出院人數卻呈快速增加趨勢,到2月23日累計出院237人,治愈率達到56.8%,遠高于全國平均水平的30.2%。 

  一、千方百計加供應,竭盡全力保收治 

  防止疫情蔓延,集中患者是關鍵。 

  疫情期間,深圳確診病例統一收治在市第三人民醫院,該院現有床位1100張。除此之外,還從港大深圳醫院、中大七院、南方醫大深圳醫院禾正院區、深大總醫院、薩米醫療中心、西麗醫院6家騰出定點床位,開辟“第二病區”,已准備5100張定點床位,以應對疫情發展。按照分層級醫療救治要求,疑似病例指定29家公立醫院集中收治,各醫院騰出病房,預留足夠床位,確保疑似病例單人單間隔離治療。 

  事實上,深圳實際管理人口超過2000萬,現有三甲醫院18家,人均醫療資源排在全國第40名,相對薄弱的醫療基礎條件要支撐如此嚴重的疫情,隱患不能低估。爲保障深圳市民的健康和城市的安全,1月29日,按搶險救災“綠色通道”項目緊急開啓了市第三人民醫院二期工程建設,新增1000張床位,預計在2月下旬投入使用。 

  與此同時,有著深圳版“小湯山”醫院之稱的深圳首個專門爲新型冠狀病毒疫情而建的臨時留院觀察病區初步建成。從大年初一開始動工到首批病床投入使用僅用了13天,已有近400位發熱患者在此分診。2月6日下午四點,首批30張床位已正式交付使用,2月10日,共計100張床位全部投入使用。 

  二、奮力出擊,科學救治 

  在市委市政府統一安排下,全市的醫療技術力量都向深圳市第三人民醫院調配,全市醫療機構調配重症醫學、呼吸內科、中醫藥、院感防控等93名專家技術骨幹和重症醫學專科護理團隊常駐市三醫院,組建市級重症病例醫療救治專家組,通過遠程會診平台,與省專家組定期開展會診,集中精力全力救治重症和危重症患者。在省委省政府和省衛健委的支持下,醫院每天與鍾南山院士團隊聯系,對該院重症和危重病例進行遠程會診。 

  據統計,目前全市參與新冠肺炎疫情防控的醫療衛生機構工作人員達2.98萬人,占全市衛生工作人員的25%;參與醫護人員2.5萬人,占全市衛生專業技術人員總數的25.5%。市第三人民醫院全員2402人參與一線防治工作,992醫護人員參與一線救治工作。中大七院的醫護人員主動請纓,奮戰在臨時發熱門診,也做好了到留觀病區工作的准備。“第一批有90多名醫務人員、義工在發熱門診服務,每天六班24小時,每班4小時,進入發熱門診的醫護人員需要穿上防護服,4個小時不能上廁所、不能喝水。”臨時發熱留觀病區已組建3批100多名醫務人員隊伍。 

  抗擊疫情沒有旁觀者!2月11日,深圳醫療隊將和省內其他醫療隊成員第一時間進駐病區醫院,爲武漢患者診治疾病,爲深圳打響在疫區的第一槍。抵達武漢之後,深圳醫療隊就編入到廣東總隊,和第十一批308名醫療隊員組成一個大集體,並被分入20個小隊,分批次、呈階梯形支援武漢各個人員緊缺的醫院。 

  三、多方出力保障醫患救治需求 

  “兵馬未動,糧草先行”,充足、及時的物資和資金供給是對抗疫情的重要保證。 

  深圳在調動各方力量做好物資保障的同時,堅決把救治資源和防護資源集中到抗擊疫情第一線,優先滿足一線病人救治和醫護人員需要,並且全額負擔新冠肺炎感染者篩查和治療費用。 

  物资保障方面,深圳和全国一样,战“疫”期间面临着口罩紧张、防护服不够等现实困难。2月3日,市委书记、市防控工作领导小组(指挥部)组长(总指挥)王伟中,市长、市防控工作领导小组(指挥部)常务副组长(常务副总指挥)陈如桂深入消毒液、口罩、防护服等医用物资生产企业、医药物流企业实地检查督导疫情防控物资保障工作落实情况。深圳一方面召集防疫物资生产企业工人返工,从年三十开始,实现三班倒不停工生产,一方面通过贸易公司寻找货源,加大海外采购力度。 同时,不断有企业一路快跑加入医用口罩生产制造行列,比亚迪、富士康、OPPO等本地企业纷纷主动承担社会责任,跨界做起了口罩,开足马力生产防疫物资。 

  在戰“疫”一線,市衛健委第一時間將20台呼吸機配置到市第三人民醫院,社會各界愛心單位、醫療企業和個人紛紛向該院捐款捐物、奉獻愛心,各種防護物資通過各種途徑送到醫院。市三院院長劉磊表示,根據市委市政府和市衛健委的部署,醫院提前布局,做好了物資、人員、技術、藥品儲備,以及研究准備,他說:“我們現在的力量,不僅僅是我們自己的力量,在市政府強有力的支持下,醫院物資有保障。”對一線醫務人員,尤其是密切接觸危重症病人的,傾斜物資供給,加強防護等級;在最容易造成感染的取樣、支氣管境、氣管切開、有創呼吸維護這四個環節,做到全程錄像可追溯。給每位一線醫務人員建立健康檔案,安排定期檢查身體。 

  在治療費用上,市財政部門積極貫徹落實市委市政府的決策部署,已下達3.7億元疫情防控資金。市醫保局聯合市財政局、市衛生健康委印發《關于加大力度做好新冠肺炎疫情醫療保障工作的通知》,明確門診篩查費用、醫療救治費用全部臨時納入醫保基金支付範圍。政策從確診患者延伸到疑似患者,且無論是否爲我市醫保參保人,只要在我市救治,診療過程中發生的所有費用均由本地財政和醫保基金承擔。深圳市醫保局新增630萬醫保疫情防控專項預付金,用于支持醫療機構開展CT篩查。 

  四、從確診到康複,確保每一名患者得到最好的治療 

  時間就是生命!爲爭取治療時間,提高確診效率和治愈率,深圳積極開展發熱病人、居家隔離人員等重點人群病毒集中篩查,同時爲醫院患者配備最好的救治資源,采取多學科協作精細化診療模式,集中力量抓好重症病例救治。 

  “應查盡查、重點人群一個不漏,三必查”。深圳確定49家醫療機構可接診發熱病人。對全市發熱門診就診的重點疫情地區來深人員、發熱伴呼吸道症狀的病例、50歲以上的發熱人群進行采樣檢測篩查。按照深圳市新冠肺炎疫情防控指揮部的部署,2月12日起,深圳各區(新區)醫療部門抽調人員組成采樣小組,到居家隔離醫學觀察人員的住所,爲所有居家隔離醫學觀察人員進行新型冠狀病毒核酸檢測進行現場采樣。截至目前,深圳具備檢測能力的醫院、疾控中心和第三方檢測機構達41家,日均最大檢測能力達到6350人份,確診病人速度加快。 

  危重救治工作不容有失。深圳市委书记王伟中要求,要全力做好患者救治工作,规范开展密切接触者追踪管理,对危重、重症病例实行“一人一案”,调动精干力量和医疗资源,尽最大努力减少重症和死亡病例。确诊病人转化为重症病人、重症病人转化为危重病人在一时之间,深圳在严格执行國家版诊疗方案基础上,制定深圳版诊疗方案,对重症和危重症患者实行“一人一策”,每日监测病毒核酸载量,在不同的治疗效果和病程上使用不同的抗病毒治疗方法。同时调集全市优质医疗资源,特别是重症监护室、ICU护理骨干到深圳三院,充实病人增加时需要的医务人员力量。 

  防疫工作是對衛生治療、應急處置、協同作戰等綜合治理體系的一次考驗。積力之所舉,則無不勝也;衆智之所爲,則無不勝也。我們相信,把“四個集中”措施抓細抓實,構築抗疫鋼鐵防線,我們定能打贏疫情防控阻擊戰。 


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